轻症病毒患者以及密切接触人员的如何进行自我管理?
2020-01-26
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哪些人适合自我隔离呢?

若自己平时身体健康,没有心肺基础疾病,肾功能不全,免疫抑制或者肿瘤的基础病,出现发热不必过于恐慌,可以在家中观察。这些方法同样适用于不再需要留院观察的患者。

划重点:以往身体健康的网友才能自我隔离居家观察

笔者认为,基于本次病毒的死亡人群主要集中在高龄患者,如果年龄超过65岁,还是需要及时就医。

自我隔离有什么需要的条件?

1. 最好能有一个医务人员能全程提供居家观察的咨询和监控,直到患者康复。每天进行患者的电话访视,确保患者症状没有恶化。


2. 在家自行隔离时,家属需要进行个人的无菌培训,控制感染播散到其他家庭成员,并让患者得到尽可能安全的照顾。


无菌培训的具体方法如下

1. 在通风条件良好的单独的房间。

2. 拒绝探视。

3. 最好由一位固定的家属照顾,这位家属需要身体健康。

4. 家属需要生活在不同房间,如果实在没有条件,相距最少1米。分床睡。

5. 患者减少活动,限制居住空间,确保需要共用的空间(比如厨房和卫生间)通风良好(保持窗户持续开放)。

6. 家属与患者在同一房间时,都应该佩戴与面部严密贴合的口罩。如果口罩变湿或是变脏,应该立即更换。口罩使用后立即丢弃,随后进行手消毒。

7. 手消毒什么时候做?

只要与患者接触,或是进入患者房间,在备餐前后,进食前,如厕后以及任何上看起来手脏的时候。

如果双手看起来干净,可以使用含酒精的液体消毒剂来消毒。

如果手看起来不干净,则需要使用肥皂和流水清洁。

注意:

1)在室内使用含酒精的消毒剂一定要远离火源。

2)使用肥皂和水清洁后,最好使用一次性的纸巾擦干双手。

8.  对所有成员进行呼吸道隔离。在咳嗽或是喷嚏时,使用医用口罩,面罩或是纸巾来覆盖,随后洗手。

9. 及时丢弃遮盖了口鼻的一次性物品,或是及时清洁(使用肥皂清洗手帕)

10. 不要直接接触身体的分泌物,特别是痰液和粪便。使用一次性手套进行口腔和呼吸道护理,处理尿便和其他废物。在摘掉手套后也需要洗手。

11. 污染物如何处理?接触过患者的手套、纸巾、口罩以及其他废物都应该放在患者房间专用的垃圾袋里面,标记为污染物再丢弃。

12. 作为家属,我能和患者分享哪些物品?

不要共用任何可能导致您感染的物品,包括公用牙刷,吸烟,餐具,饮料,毛巾,衣物以及床上用品。餐具经过肥皂和消毒后才可以再次使用。

13. 房间怎么消毒呢?

1)房间内的餐桌、床头桌、卧室家具等台面:每天用稀释后的漂白消毒剂(1份漂白剂+99份水)清洁。

2)卫生间盥洗室台面:用稀释后的漂白消毒剂(1份漂白剂+99份水)清洁,每天至少一次。

3)病人的床单、被罩、衣物应以60度到90度的水清洗并彻底烘干。

注意:在清洁和处置台面、清洗衣物以及处理分泌物时,需要佩戴一次性手套,穿防护服。摘除手套后应尽快丢弃并洗手。


何时解除隔离?

患者的症状完全消失后至少7天(越长越安全)和/或间隔24小时的2次RT-PCR检测均阴性。


哪些人需要被视为有接触史的人员?

所有家属都被视为接触者进行严密监测

一旦家属出现急性呼吸道感染的症状,包括发热、咳嗽、咽痛以及呼吸困难,都要按照以下建议进行。


接触者的处置

所有接触者都需要自最后一次接触患者后14天后才能放松警惕。一旦出现症状,特别是呼吸道感染的症状,包括发热、咳嗽、咽痛以及呼吸困难或是腹泻,立即就医。


观察期内与医务人员全程联络,医务人员提供咨询和监控。


如果需要前往医院就医,何种交通工具合适呢?

应尽量避免采用公共交通,可以叫120或开车前往,注意打开车窗保持通风。


接触者一旦发病,应该佩戴口罩,并与其他人保持距离1米以上(交通工具或医疗机构都应如此)。


所有接触者和医疗人员都应该进行及时洗手。


交通工具的任何部位被呼吸道分泌物或是体液污染,都应该进行及时消毒(1份漂白剂+99份水)。


笔者认为,重点关注几个症状,一旦出现下列情况之一,立即停止在家自我隔离,及时到医院就诊:

1. 出现呼吸困难(包括活动后加重的胸闷,憋气,气短)

2. 出现意识问题(包括嗜睡,说胡话,分不清昼夜等)

3. 腹泻

4. 高烧超过39度。


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